Le secteur de la santé représente une part importante du produit intérieur brut (PIB) aux États-Unis, note Performant Financial Corporation.
La société fournit des services d’audit, de recouvrement et de technologie analytique aux États-Unis, principalement au secteur de la santé.
Selon les projections des dépenses nationales de santé du Center for Medicare and Medicaid Services (CMS), les dépenses de santé aux États-Unis ont augmenté de 2,7% en 2021, atteignant 4,3 billions de dollars, contre 4,1 billions de dollars en 2020.
Les dépenses nationales de santé devraient augmenter à un taux annuel moyen de 5,5% entre 2018 et 2017 et atteindre près de 6,200 milliards de dollars en 2028.
En proportion du PIB national, les dépenses nationales de santé représenteront 18,3% en 2021, contre 19,7 % en 2020.
Les dépenses liées au gouvernement fédéral ont augmenté de 8,4% pour atteindre 900,8 milliards de dollars en 2021 pour Medicare, qui fournit une gamme de couvertures de santé principalement aux Américains âgés et handicapés, et de 9,2% pour atteindre 734 milliards de dollars en 2021 pour Medicaid, qui fournit des fonds fédéraux de contrepartie aux États pour financer les soins de santé pour les personnes qui se situent au niveau de l’assistance publique ou en dessous.
Secteur de la santé
Entre 2021 et 2030, les dépenses de Medicare devraient augmenter à un taux moyen de 7,4% par an.
En 2021-23, les dépenses de Medicaid devraient augmenter à un taux moyen de 5,5%.
Medicare a été créé dans le cadre de la loi sur la sécurité sociale de 1965 et se compose de quatre parties : la partie A couvre les séjours hospitaliers et autres hospitalisations, la partie B couvre les services hospitaliers, médicaux et autres services ambulatoires, la partie C est connue sous le nom de Medicare Advantage, dans le cadre duquel les bénéficiaires reçoivent des prestations par l’intermédiaire de plans de santé privés, et la partie D est la prestation de Medicare pour les médicaments délivrés sur ordonnance aux patients ambulatoires.
La CMS estime que pour les dépenses des parties A et B de Medicare en 2020, environ 25,7 milliards de dollars, soit 6,3%, étaient impropres.
En règle générale, les paiements irréguliers de Medicare impliquent un codage incorrect, des procédures effectuées qui n’étaient pas médicalement nécessaires, une documentation incomplète ou des demandes soumises sur la base de barèmes obsolètes, entre autres problèmes.
Outre les dépenses de santé publique, on s’attend à une croissance significative des dépenses sur le marché des soins de santé privés.
Selon les projections du CMS NHE, le marché privé des soins de santé représentait environ 1,2 trillion de dollars de dépenses en 2021.
Selon Performant Financial Corporation, les dépenses de santé privées devraient augmenter de 4,6% par an en moyenne entre 2021 et 2023 et de 5,0% par an en moyenne entre 2024 et 2028.
